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牙都拔了才发现原来是三叉神经痛!

文章来源:北京军颐中医医院 时间:2020-12-02

  说起三叉神经痛大多数人会联想到“牙痛”、“头痛”、“脸痛”,其实相对于其它来说,“脸痛”更为准确一点。

  有人可能会有疑问,为什么三叉神经痛跟牙痛、头痛扯上关系呢?来看看李女士的经历就知道了。

  李女士从前两个星期开始,一直觉得右侧面部不适,很早之前李女士的牙齿就不太好,但一直没有在意,随着疼痛慢慢增加,李女士觉得不能再拖了,虽然害怕去医院,还是在两个星期后去牙科把牙齿处理了。

  本以为很简单的一个牙痛,牙都拔了就不会再有问题了,没成想,疼痛不仅没有减轻,反而更加严重了。

  无奈又来到牙科,被牙医告知牙没问题了,让她去神经科看看。

  谜底终揭晓,从医生那得知,“三叉神经痛被误诊为牙痛的比比皆是,还有的把健康牙齿拔了,疼痛还没消失才找到了神经科,确诊为三叉神经痛。”

  最容易误诊的“三叉神经痛”

  三叉神经痛又被称为“痛性痉挛”,是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。骤发、骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。

  说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。

  刘建朝主任介绍:国内统计的发病率52.2/10万,女略多于男,发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。

  常被误诊为这几种病

  01牙痛

  三叉神经痛发病初期,最容易被误诊为牙痛。

  事实上,三叉神经痛和牙痛很好区别,三叉神经痛的特点是电击样、刀割样和撕裂样疼痛,突发突止,而牙痛则是持续性钝痛或跳痛,而且,牙痛用X线或CT一检查,即可明确。

  02三叉神经炎

  患者通常有炎性感染史,病史短,疼痛通常是持续性的,如果压迫感染分支的局部,会使疼痛加剧。而三叉神经痛通常每次只持续数秒至数十秒。

  往往在感冒、牙科疾病之后发病,也可能是伤寒、糖尿病、痛风等引起,这种较少见且难与原发性三叉神经痛进行鉴别诊断,疼痛部位、程度与原发性三叉神经痛并没有什么区别。

  03偏头痛

  偏头痛的疼痛性质虽然也为剧烈头痛,呈搏动性、刺痛及撕裂痛或胀痛,也会反复发作,但偏头痛一般是在疲劳、月经、情绪激动不安时诱发,发作前都会有先兆,如视物模糊、闪光、暗点、眼胀等。而且,一般会伴有恶心、呕吐、流眼泪、面色苍白或潮红等症状。

  04中间神经痛

  疼痛主要位于一侧外耳道、耳廓及乳突等部位,严重的可向同侧面部、舌外侧、咽部以及枕部放射,因而容易与三叉神经痛混淆。中间神经痛通常只是发作性烧灼痛,持续时间往往数小时,短的也有数分钟,局部常伴有带状疱疹,还可能有周围性面瘫、味觉和听觉改变。

  目前临床采用中西医结合疗法治疗三叉神经痛治疗效果显著。中西医结合疗法在治疗三叉神经痛时,充分利用了中医和西医各自的精华,把两者的优势完美结合,在中医整体观的指导下,利用西医精密仪器的检测、先进的治疗和完善的药理系统,在短时间内改善患者闪电样、刀割样、烧灼样等剧烈疼痛症状。

  因为三叉神经痛的症状易和其它疾病易混淆,且早期发病时不能引起重视,导致病情加重。因此应当在有类似症状里尽早检查确诊,及时治疗。